Plodnost žen je nejvyšší mezi 20. a 25. rokem věku, poté začíná klesat. Po 35. roce věku se pokles plodnosti zrychluje až k úplné neplodnosti způsobené menopauzou. Několik let před menopauzou zažívá žena přechod, který se vyznačuje nepravidelnými a často anovulačními cykly a otěhotnění je v tomto období už jen málo pravděpodobné. S věkem se snižuje také kvalita vajíček, takže i když žena ve vyšším věku otěhotní, má zvýšené riziko spontánního potratu.
Rizika těhotenství ve vyšším věku
- vyšší riziko spontánního potratu na počátku těhotenství,
- vyšší riziko předčasného porodu,
- vyšší riziko nízké porodní váhy dítěte,
- vyšší riziko narození mrtvého plodu,
- vyšší riziko vrozených vývojových vad u dítěte (zejména Downova syndromu),
- častější porod císařským řezem a s tím související vyšší zdravotní rizika porodu pro matku.
Ochrana před otěhotněním během přechodu
I když je pravděpodobnost otěhotnění v přechodu velmi nízká, neznamená to, že je otěhotnění zcela vyloučeno. Pokud si žena těhotenství nepřeje, měla by se před ním chránit, např. některou z následujících možností:
- hormonální antikoncepce – je možné ji užívat až do menopauzy, pokud žena nemá zdravotní kontraindikace,
- sterilizace – nejčastěji se provádí přerušení vejcovodů, jedná se o nevratnou proceduru,
- přerušovaný sex – riziko selhání je v přechodu nižší než v mladším věku,
- přirozené metody antikoncepce (tj. především sledování plodných dnů v rámci cyklu) – vzhledem k nepravidelnosti menstruačního cyklu během přechodu není tato metoda příliš spolehlivá,
- kondom, pesar – poskytují spolehlivou ochranu proti otěhotnění, navíc chrání před přenosem pohlavních chorob.
Zdroje:
http://www.healthline.com/health-blogs/hold-that-pause/can-i-get-pregnant-during-perimenopause